יום ראשון, 31 במאי 2009

תשובה לד"ר כהן

שלום ד"ר כהן,
לשאלתך,
יש ארבעה טיפולים למחלה הזו,

1. תרופות שפותחות את מעברי הסינוסים - תרסיס לאף, כמו "אלגרו", שיאפשר להפרשות לעבור אל האף ומשם לגרון, דבר שיכול לפתור את הבעיה.

2. אנטיביוטיקה - להתמודדות עם הזיהום שנוצר בסינוסים. ניתנת בדרך כלל, לתקופה של שבועיים ואפילו לשלושה שבועות ויותר.

3. שטיפת סינוסים - במצבים שאין תגובה לאנטיביוטיקה. מבוצעת בהרדמה מקומית, דרך האף עם מי מלח. ההקלה מיידית.

4. ניתוח - כאשר יש חסימות אנטומיות או של פוליפים ומקרים שבהם נמצא גידול, נדרשת התערבות כירורגית-ניתוחית. פעמים רבות, במקרים של סינוסיטיס כרוני שאינו נובע מחסימות נדרש ניתוח. בניתוח מרחיבים את הפתחים הטבעיים של הסינוסים, כדי לאפשר להפרשות להתנקז באופן טבעי. הניתוח מבוצע כיום בעזרת אנדוסקופ, בדרך כלל בהרדמה כללית. אחוזי ההצלחה שלו עומדים על כ-80%.

ד"ר כהן, חבל להתחיל באנטיביוטיקה, אנטיביוטיקה היא תרופה חזקה שלא כל כך ביראה לגוף, היא מדכאת את מערכת החיסון וכך תיווצר עוד מחלה וכך הסיפור לא ייגמר.
הייתי מציע בהתחלה לתת לה את התרסיס אף ונראה אם זה משתפר.

שמחתי לעזור,
ד"ר בר – לב.
שלום ד"ר כהן,
לקחתי את התרסיס לאף כפי שאמרת לי,
והשתמשתי לפי ההוראות שלך.
עברו שבועיים ועדיין כאבי הראש לא עברו והראש עדיין כבד ואיני יכולה להזיז אותו.
אני לא מצליחה לתפקד לא בבית ולא בעבודה.
זה אומר שאצטרך לעשות ניתוח? יש סכנות בניתוח הזה?

תודה על הסבלנות,
שירה.

שאלה לד"ר בר - לב

ד"ר בר – לב,
המטופלת שירה השתמשה בתרסיס כפי שהוראתי לה, אך לפי טענתה הוא לא עזר.
אתה חושב שצריך אנטיביוטיקה או ישר ללכת לכיוון הניתוח?
האם יש סכנות בניתוח?
תודה רבה,
ד"ר כהן.

תשובה לד"ר כהן

שלום ד"ר כהן,
אין צורך לעשות את הניתוח, כל עוד לא נתגלה גידול אין צורך בפעולה כירורגית.
הניתוח עצמו נעשה ברוב המקרים בהרדמה כללית.
הרדמה כללית כוללת בתוכה סכנות,במקרים קיצוניים אף חוסר התאוששות, כלומר מוות.
אך הניתוח הזה הוא ברוב המקרים מצליח, יש לו הצלחה של 80%.
במקרה של שירה, אין צורך בניתוח, אלא רק במתן אנטיביוטיקה.
תאמר לה להשתמש באנטיביוטיקה כ-שבועיים עד שלושה שבועות.
ושתמשיך על התרסיס לאף.
אם האנטיביוטיקה משפיעה עוד לפני סיום שלושה שבועות הפסק את הטיפול.
כדי לגרום למערכת החיסון כמה שפחות נזק.
תעדכן אותי אם לא חל שיפור במצבה.

שלום,
ד"ר בר – לב.

תודה.


ד"ר בר – לב וד"ר כהן,

תודה רבה על העזרה,
השתמשתי כשבוע באנטיביוטיקה וכך גם בתרסיס וחל שיפור משמעותי בכאבי הראש.
תודה רבה,

שירה.





יום ראשון, 1 במרץ 2009

בבליוגרפיה

לצרוך העבודה השתמשנו באתרים הבאים:

http://www.clalit20plus.co.il/Clalit/Young/Lifestyle/Articles/oops_winter/sinusitis.htm

http://www.naturemed.co.il/in_si/health_35.html

http://health.walla.co.il/?w=/5045/1217201


חוץ מאתרים אלו השתמשנו גם באנציקלופדיה הנקראת "האנציקלופדיה הרפואית החדשה"

יום חמישי, 1 בינואר 2009